拔罐疗法，是中国传统医学中的一种特色疗法，广泛运用于民间，因古时多用兽角制罐，故称为“角法”。

拔罐是以罐为工具，利用燃烧、抽吸、蒸气等方法造成罐内负压，使罐吸附于体表，以产生良性刺激，拔罐具有沟通表里、疏通经络、扶正祛邪、行气活血、消肿止痛、祛风散寒、拔毒泻热、调和气血、缓解疲劳等作用，是一种以调整机体功能、防治疾病目的的外治方法。作为一种“绿色”的物理疗法，因其安全、有效而日益受到青睐。

现代医学对拔罐的作用机理进行了探讨，拔罐可以吸毒排脓，促进伤口的愈合和疾病的恢复，牵拉肌肉，提高痛阈，缓解疲劳，促进血液循环，加快新陈代谢，调节免疫功能，增强自身抵抗力，兴奋神经，调整机体机能状态。拔罐也可改善皮肤的呼吸和营养，有利于汗腺和皮脂腺的分泌，对关节、肌腱可增强弹性和活动性；可增加肌肉的血流量，增强肌肉的工作能力和耐力，防止肌萎缩；并可加深呼吸，增强胃肠蠕动，兴奋支配腹内器官的神经，增进胃肠等脏器的分泌功能；可加速静脉血管中血液回流，调整肌肉与内脏血液流量及贮备的分布情况。

拔罐治疗范围广泛，有人统计拔罐疗法对至少363类疾病效果显著，如感冒、颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、急性腰扭伤、腰腿痛、坐骨神经痛、风湿性关节炎、痛证、荨麻疹、带状疱疹、痤疮、面神经麻痹、哮喘、咳嗽、腹泻、肌筋膜炎、乳腺炎、股外侧皮神经综合征、软组织损伤、网球肘、过敏性鼻炎等。

拔罐罐具一般包括竹罐、陶罐、玻璃罐、抽气罐、角制罐、紫铜罐等。我们常选用玻璃罐和抽气罐。玻璃罐多用火力排气法作为吸附方法 ，特别适用于走罐、闪罐、刺络拔罐及留针拔罐等。其造型美观、清晰透明，便于拔罐时在罐外观察皮肤的变化，从而掌握拔罐时间，是目前临床应用最为广泛的罐具，但其导热快、易烫伤及容易破损需加注意。抽气罐不用火、电，排除了不安全隐患且不会烫伤皮肤，患者易于接受。抽气罐操作简便，简单易学，只需抽出罐中空气，形成负压，即可吸附于皮肤，运用部位更为广泛，凡手之所到，大都可用之，而且还可根据需要调节松紧度。使拔罐疗法普遍应用于个人和家庭的自我医疗保健，也是目前较为普及的新型拔罐器。

不过，需要注意的是，拔罐疗法对于开放性软组织损伤，出血或有出血倾向的疾病，皮肤过敏、溃疡、水肿和大血管分布部位，以及各种类型的骨折、急性传染病，危重疾病，过饥、过饱、醉酒者，都应慎用。

中医认为“正气存内，邪不可干”。人体的正气也就是抗病能力增强，外邪自然就不得侵入，就能保证气血通畅，内病不生，自然达到健康长寿，祛病延年的目的。我们生活中可通过多种形式来增强人体抗病能力，提高健康水平。拔罐保健就是一种非常有效、简单方便的保健方法。

中医认为人体患病的原因在于阴阳失调，正气不足，使外邪乘虚而入，致病因素存于体内，阻塞经络，气血运行不畅而致病。拔罐具有调整阴阳，疏通经络，行气活血的功效。平时利用一定的方法对相关穴位、部位进行保健型拔罐就能达到预防疾病，增进健康的目的。

由于当代社会生活节奏快速，社会竞争激烈，环境污染存在，活动空间小，锻炼机会少，加上不合理的饮食生活方式，导致“亚健康”现象突出。人们常会感到身体疲惫，精神紧张，身心失调。有的表现为肌体疲劳，身体局部或周身酸痛；有的表现为情绪出现异常，难以自制，产生精神紧张综合症等等。我们可以通过对相应部位拔罐，就可调理气血，疏通经络，祛邪扶正，加速血液循环及淋巴回流，增强局部组织的营养供应。加速代谢产物及其他有害物质的排出，从而消除集体的疲劳。按照经络分布通过对相应穴位可以调理脏腑功能，改善全身的身体状，可加速脑部的血液循环，促进氧及营养物质的供给，加速排除代谢产物及有害物质，消除精神紧张和大脑的疲劳状态，恢复健康的心理情绪。

拔罐法，俗称拔火罐，是以罐子为工具，用火燃烧造成罐内相对负压，使罐子吸附于施术部位，产生温热刺激及局部皮肤充血，以达到治疗疾病目的的一种物理疗法。

拔罐疗法有着悠久的历史，古时称之为“角法”，是一种用挖空的兽角（动物犄角）磨成有孔的筒状，刺破脓肿后以角来吸拔脓疮、吸除脓血的外治法。早在两千多年前，《五十二病方》中就有古人用“兽角”做成罐具治疗疾病的记载。

晋代葛洪《肘后备急方》中记载了用牛角来治疗痈肿，鉴于当时此法盛行，若使用不当易造成事故，故书中特别强调要慎重选择适应症。

在唐代，拔罐工具有了突破性改进，人们掌握了竹筒的制作工艺，采用水煮吸拔的方法，最后发展成现今的水罐、药罐，大大丰富了拔罐疗法的内容。

到了宋金元时代，拔罐疗法的名称由“吸筒法”替换了“角法”，而使用竹罐；拔罐方法也进一步由单纯水煮的煮拔筒法发展为药筒法，即先将竹罐在按一定处方配制的药物中煮过备用，需要时，再将此罐置于沸水中煮后，乘热拔在穴位上，以发挥吸拔和药物外治的双重作用，然而，此时的药罐法，药物种类及用量均较少，是药罐法的开端。

在明代，拔罐法已经成为中医外科中重要的外治法之一。当时一些主要外科著作几乎都列有此法，主要用于吸拔脓血，治疗痈肿。在吸拔方法上，较之前代，又有所改进。用的较多的是将竹罐在多味中药煎熬后的汁液中煮沸直接吸拔，所以，竹罐又被称之为药筒，较之宋代的药筒法，无论是药物种类及剂量，还是使用方法方面，都有明显进步。

清以前，文献记载的诸多拔罐疗法，虽在罐具、吸拔方法、药罐等方面有所改良和提高，但在临床应用方面却不能脱离疗痈疮疡这类外科阳热实证。至清代，拔罐法有了更大的发展。首先，是拔罐工具的又一次革新。竹罐尽管价廉易得，但吸力较差，且久置干燥后，易产生燥裂漏气。为补此不足，清代出现了陶土烧制成的陶罐，并正式提出了沿用至今的“火罐”一词。其次，拔罐方法上有较大进步，拔罐部位上一改以往以病灶区作为拔罐部位，采用吸拔穴位来提高治疗效果。再者，拔罐疗法的治疗范围也突破了历代以吸拔脓血疮毒为主的界限，已从单一的外科发展到内科多种病症的治疗。

从以上考证可知，随着医疗实践的不断发展，火罐质料由动物犄角逐步改进为竹罐、陶罐、玻璃罐等；拔罐方法上，从煮水排气发展到燃火排气；临床治疗方面从单纯吸拔脓血、吸毒排脓等治疗外科疮疡疾病发展到治疗风寒痹病及虚劳喘息等外感内伤疾患。

适用于阳虚患者小发作期或缓解期。

取大椎、肺俞、膏肓、定喘、膻中、足三里穴。每次可选1穴到数穴拔罐，每日或隔日拔1次，每次更换部位，10～20日为1疗程。拔罐操作步骤如下：

(1)准备好火罐、针、酒精、火柴、棉球等。

(2)根据拔罐部位选择适宜的火罐。面积大肌肉厚的地方宜用大罐；面积小，肌肉薄的地方宜用小罐。

(3)点火方法：拔火法，适宜于火罐横拔。闪火法，适宜于垂直拔罐。

(4)留罐时间，应根据病情、部位、罐的大小来决定。一般大罐留10分钟，小罐留10～15分钟。

(5)起罐时，一手按压罐口边的皮肤，一手按住罐子，稍向一边倾斜，待空气进入罐内，火罐自然脱落。

(6)起罐后，如皮肤紫黑发生水泡或破皮，应以消毒纱布包好或涂龙胆紫防止感染。

(1)中脘、天枢、气海、胃俞、脾俞、足三里、建里，采用单纯拔罐法，或刺络拔罐法，留罐10～15分钟，隔日1次，5次为1疗程。

(2)先取背部胸椎8～12夹脊穴、脾俞、胃俞穴，施以走罐，使皮肤发紫充血，再取中脘、关元、足三里穴，拔罐5～10分钟。隔日1次，5次为1疗程。

(3)先用闪火法拔罐，于上脘穴留置10分钟，然后用七星针叩刺脊柱两旁出血，并在膈俞、肝俞、胃俞穴拔罐10分钟，可配合三棱针点刺四缝、足三里出血，隔日1次。

中医认为拔罐可以开泄腠理、扶正祛邪。

疾病是由致病因素引起机体阴阳的偏盛偏衰，人体气机升降失常，脏腑气血功能紊乱所致。当人体受到风、寒、暑、湿、燥、火、毒、外伤的侵袭或内伤情志后，即可导致脏腑功能失调，产生病理产物，如淤血、气郁、痰涎、宿食、水浊、邪火等，这些病理产物又是致病因子，通过经络和腧穴走窜机体，逆乱气机，滞留脏腑；淤阻经脉，最终导致种种病症。 拔罐产生的真空负压有一种较强的 吸拔之力，其吸拔力作用在经络穴位上，可将毛孔吸开并使皮肤充血，使体内的病理产物从皮肤毛孔中吸出体外，从而使经络气血得以疏通，使脏腑功能得以调整，达到防治疾病的目的。

中医认为拔罐可以疏通经络，调整气血。

经络有“行气血，营阴阳，儒筋骨，利关节”的生理功能，如经络不通则经气不畅，经血滞行，可出现皮、肉、筋、脉及关节失养而萎缩、不利，或血脉不荣、六腑不运等。 通过拔罐对皮肤、毛孔、经络、穴位的吸拔作用，可以引导营卫之气始行输布，鼓动经脉气血，儒养脏腑组织器官，温煦皮毛，同时使虚衰的脏腑机能得以振奋，畅通经络，调整机体的阴阳平衡，使气血得以调整，从而达到健身祛病疗疾的目的。

西医认为，拔罐治疗时罐内形成的负压作用，使局部毛细血管充血甚至破裂，红细胞破裂，表皮淤血，出现自家溶血现象，随即产生一种组胺和类组胺的物质，随体液周流全身，刺激各个器官，增强其功能活动，能提高机体的抵抗力。

西医认为，拔罐负压的刺激，能使局部血管扩张，促进局部血液循环，改善充血状态，加强新陈代谢，改变局部组织营养状态，增强血管壁通透性及白细胞吞噬活动，增强机体体能及人体免疫能力。

西医认为，拔罐内压对局部部位的吸拔，能加速血液及淋巴液循环，促进胃肠蠕动，改善消化功能，促进。加快肌肉和脏器对代谢产物的消除排泄。

拔罐疗法是以各种罐具为工具，利用燃烧等方法排除罐内空气，使罐内形成负压状态而吸附于体表一定部位、腧穴、经络或患处等。通过热能、负压产生一定的物理作用，使被治疗的部位温度增高，压力增大，加快血液循环起到消炎、止痛、活血，化瘀、祛寒、除湿功效，达到通经活络、调畅气血的生化效应．

宙于拔罐疗法是用罐具通过热能或负压能直接吸附于人体体表而产生治疗作用，因此拔罐疗法时间的控制和掌握对于治疗和疗效有着十分重要的作用和意义。

下面，我就将自己在临床上的应用心得与体会向同仁们作一简单介绍。

拔罐疗法的时间控制和掌握主要应以“辨证和辨病”为指导原则。

一、辨证

主要是遵循：实者泻之——不留罐法；虚者补之——留罐法；平补者平泻之——闪罐法。

不留罐法是指火罐吸附于体表之后，立即取下，且不再进行拔罐。

留罐法是指火罐吸附于人体之后，留置3～5分钟(称为短留罐)或5—10分钟（称为长留罐）。

闪罐法亦称闪火拔罐法，是指将点火棒点燃迅速递入罐中后，立即取出，将火罐吸附于施术部位，再将火罐取下；再将火罐吸附于施术部位，再取下。如此反复，直至局部皮肤红润为度。闪罐法可以单用一只罐进行小面积操作，如在神阙穴；也可多罐相互交替大面积操作，如在腰背部、下肢部等部位。单罐闪罐法操作时要注意：火罐在使用一段时间后，罐具温度会增高，应及时予以更换，以免烫伤患者皮肤。

二、辨病

1．辨病情的轻重缓急

(1)病情轻，慢性发作者，治疗时间可短；病情重，急性发作者，时间则要长。

(2)病情轻、病程急的患者，冶疗的时间相对长；病情重、病程缓的患者；治疗的间隔时间相对短。

2．辨病位

(1)面部，一般不拔罐。因为面部毛细血管丰富，容易留下紫痕而影响美观，甚至烫伤造成毁容。

(2)胸部，不留罐为好。

(3)腹部，宜用闪罐法。

(4)颈肩上肢部，可根据需要采用留罐法。

(5)腰背部、臀部及下肢部，宜用留罐法。

3．辨病人的具体精况

(1)年势高，体质差的病人治疗时间宜短、间隔治疗时间宜长；年轻、体质好的病人治疗时间可稍长、间隔治疗时间可短些。

(2)某些特殊人群不宜采用拔罐治疗。如一些凝血机制差、孕产妇、某些重症或患有传染性疾病、皮肤病病人以及醉酒、过饥、过饱、情志不宁等病人不宜。

拔罐疗法的治病机理可以从中医学与现代医学两种角度来解说。

中医认为拔罐可以开泄腠理、扶正祛邪。

疾病是由致病因素引起机体阴阳的偏盛偏衰，人体气机升降失常，脏腑气血功能紊乱所致。当人体受到风、寒、暑、湿、燥、火、毒、外伤的侵袭或内伤情志后，即可导致脏腑功能失调，产生病理产物，如淤血、气郁、痰涎、宿食、水浊、邪火等，这些病理产物又是致病因子，通过经络和腧穴走窜机体，逆乱气机，滞留脏腑；淤阻经脉，最终导致种种病症。拔罐产生的真空负压有一种较强的吸拔之力，其吸拔力作用在经络穴位上，可将毛孔吸开并使皮肤充血，使体内的病理产物从皮肤毛孔中吸出体外，从而使经络气血得以疏通，使脏腑功能得以调整，达到防治疾病的目的。

中医认为拔罐可以疏通经络，调整气血。

经络有“行气血，营阴阳，儒筋骨，利关节”的生理功能，如经络不通则经气不畅，经血滞行，可出现皮、肉、筋、脉及关节失养而萎缩、不利，或血脉不荣、六腑不运等。通过拔罐对皮肤、毛孔、经络、穴位的吸拔作用，可以引导营卫之气始行输布，鼓动经脉气血，儒养脏腑组织器官，温煦皮毛，同时使虚衰的脏腑机能得以振奋，畅通经络，调整机体的阴阳平衡，使气血得以调整，从而达到健身祛病疗疾的目的。

现代医学认为，拔罐治疗时罐内形成的负压作用，使局部毛细血管充血甚至破裂，红细胞破裂，表皮淤血，出现自家溶血现象，随即产生一种组胺和类组胺的物质，随体液周流全身，刺激各个器官，增强其功能活动，能提高机体的抵抗力。

现代医学认为，拔罐负压的刺激，能使局部血管扩张，促进局部血液循环，改善充血状态，加强新陈代谢，改变局部组织营养状态，增强血管壁通透性及白细胞吞噬活动，增强机体体能及人体免疫能力。

现代医学认为，拔罐内压对局部部位的吸拔，能加速血液及淋巴液循环，促进胃肠蠕动，改善消化功能，促进。加快肌肉和脏器对代谢产物的消除排泄。

拔罐疗法是指拔火罐、水罐、药罐的治疗方法。临床最常用的是拔火罐法，即运用特殊的玻璃罐或陶罐、竹罐，借助热力，排除罐内空气，以使罐内形成负压，吸附在皮肤或穴位上，引起皮肤充血或瘀血的治疗方法。具有温经散寒、行气活血、止痛消肿、拔毒排脓等功效。

1、物品准备

治疗盘、火罐数个、95%酒精棉球、血管钳1把、火柴、凡士林油膏。

2、操作方法

　　(1)暴露须拔罐部位　　(选择肌肉较为丰满、平整处)，薄薄涂上凡士林油膏。

(2)用血管钳夹取95%酒精棉球，点燃。

(3)左手持罐，罐口向下，右手持燃有酒精棉球之血管钳，迅速伸入罐内绕一圈，立即抽出，同时将罐叩按在所选部位上。

(4)待罐内皮肤隆起并呈红紫现象，留置10～15分钟。

(5)起罐时，左手按住罐口皮肤，右手扶住罐体，空气进入罐内，火罐即可脱落。

(6)拔罐后除留罐外，尚可在火罐吸着后，立即拔下，再闪火再吸、再拔，反复多次称闪罐；若待火罐吸着后，一手扶住罐体，用力上下左右慢慢来回推动，称走罐，用于面积较大的部位；若患处皮肤消毒后，先用梅花针叩打或用三棱针浅刺出血，再行拔罐，留置10分钟后，起罐消毒皮肤，称刺血拔罐。

3、护理

　　(1)拔罐时应使病人保持舒适位置，拔罐部位须平整，肌肉较丰满处。骨骼突出、毛发较多处不宜拔罐。

(2)拔罐前应仔细检查罐口是否光滑，罐体有无裂痕，以免损伤皮肤，或中途罐体破裂、漏气。

(3)根据需拔罐的部位，选择大小适宜的火罐。拔罐动作需稳、准、快，点燃之棉球切勿烧烤罐口，以免烫伤皮肤。

(4)留罐期间，应为病人加盖衣被以免受凉。并应观察罐内皮肤隆起程度及皮色变化，即要防止吸力不够，火罐脱落，影响疗效，又要避免因拔罐时间过长、吸力过大而出现较大水泡。

(5)拔出脓、血者，应用无菌棉球清洗干净，并覆盖无菌纱布，若局部出现较大水泡，则以无菌针头刺破水泡下缘，抽出渗出液，涂以龙胆紫。必要时覆盖无菌纱布，防止感染。

(6)凡高热抽搐、癫狂、出现疾病、皮肤过敏、溃烂处、水肿及大血管处、孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐。

4、在护理中的应用

　　(1)风寒性头痛：拔两侧太阳穴。

(2)虚寒性胃痛、恶心呕吐、拔中脘穴。

(3)腹痛、腹泻：拔中脘、天枢、气海。

(4)风寒湿邪所致腰背痛、腰扭伤、挫伤可拔腰背部。

(5)风寒性咳喘，拔背部俞穴。

(6)疮疡初期，毒蛇咬伤，拔患处。

(一)功能

1．调节平衡

拔罐疗法对神经系统的良性刺激，通过末梢感受器，经向心传导至大脑皮质；对皮肤的良性刺激可通过皮肤感受器和血管感受器传到中枢神经系统，从而发生反射性兴奋，调节大脑皮质的兴奋与抑制过程，使之趋于平衡，因而加强了大脑皮质对身体各部分的调节和管制功能，促使病灶部位组织代谢作用增强，促进机体恢复，使疾病痊愈。

拔罐疗法调节人体微循环，促进人体血液与组织间的物质交换；调节毛细血管的舒缩功能，促进局部血液循环；调节新陈代谢，改善局部组织营养；调节淋巴循环功能，使淋巴细胞的吞噬能力加强，增强了机体的抗病能力，从而达到消除疾病，恢复机体正常功能的目的。

2．扶正祛邪

拔罐疗法可拔出体内的风、寒、湿等邪毒，邪去而正安，扶助了正气。风、寒、湿邪入侵，引起机体麻痹疼痛，可采用刺络拔罐法祛除病邪，气血得以通畅，疼痛随之消除。临床验证，刺络拔罐对消瘀化滞、解闭通结、祛风散寒有良效。

3．疏通经络

人体的经络，内属脏腑，外络肢节，纵横交错，网络全身，将人体内外、脏腑、肢节联成一个有机的整体，借以运行气血，濡养脏腑。若人体经络气血功能失调，正常的生理功能就遭到破坏，疾病随之产生。拔罐疗法通过对经络、腧穴产生的负压效应，可以疏通经络中壅滞的气血，振奋脏腑功能。临床采用的循经走罐法、经络拔罐法、刺络拔罐法等，皆有疏通经络的功能。

4．通利关节

由于拔罐疗法具有祛风散寒、祛湿除邪、通脉行气的功能，因而可使关节通利，镇痛去痹。临床用拔罐治疗头痛、眩晕、风痹、腰痛、四肢痛等证，无需服药。

5．吸毒排脓

拔罐疗法所产生的负压吸力很强，用以治疗痈毒疮疡、恶血瘀滞、邪毒郁结等外证有特效。未化脓时，采用针刺拔罐，可使毒邪排出，气血畅通，瘀阻消散；已化脓时，可吸毒排脓，清创解痛，促进疮口愈合。

(二)特点

1．适应证广泛

拔罐疗法适应证广泛，凡是能够用针灸、按摩、中医、中药等方法治疗的各科疾病都可以使用拔罐治疗，尤其对于各种疼痛性疾病、软组织损伤、急慢性炎症、风寒湿痹证，以及脏腑功能失调，经脉闭阻不通所引起的各种病证有较好的疗效。有些疾病应用现代医学手段疗效不佳时，应用拔罐疗法往往奏效，即使对器质性病证，也有一定的疗效。

2．疗效好，见效快

拔罐疗法不仅适应证广泛，而且疗效好、见效快。有些疾病往往一次见效或痊愈，如一般的腰背部疼痛，在疼痛部位拔罐之后，立即感觉疼痛减轻或消失；感冒发热在大椎穴刺血拔罐后再在膀胱经走罐一次，多数病人即可治愈。

许多临床经验证明，拔罐疗法具有明显的缓解疼痛的作用，无论内科的头痛、腹痛、风湿痛以及癌症疼痛，还是外科的软组织急慢性损伤，如落枕、急性腰扭伤等通过拔罐均可即时见效。尤其是刺络拔罐法的止痛效果更为突出。疼痛的原因无不由于“气滞血瘀，不通则痛”，而刺络拔罐法，可吸出局部瘀血，从而可使局部气血通畅，疼痛自然缓解。从现代医学的观点来看，拔罐可刺激某一区域的神经，调节相应部位的血管和肌肉的机能活动，反射性地解除血管和平滑肌的痉挛，所以能够获得比较明显的止痛效果。

3．易学易懂易推广

拔罐疗法本身来源于民间，许多百姓有病都会自己在家中进行拔罐治疗。拔罐疗法易于学习和运用，一般懂得中医针灸的