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    胆囊炎、胆石症脐疗方

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    1方(艾条灸神阙法)

    【用法】患者侧卧于床上,点燃药艾条后距神阙穴1~2寸,不断旋转,使病人有温热感以能耐受为度,每次灸15分钟。用于胆囊炎、胆石症所致的急性腹痛。

    【疗效】治疗21例,灸后5分钟内疼痛消失者15例,占61.9%;10分钟后疼痛减轻者4例;无效2例,总有效率90%。灸后有效者疼痛多在3分钟内缓解,5分钟内消失;一般半年以上未见复发。

    【验案】患者,男,45岁,医师。原有慢性胆囊炎、胆石症。1986年2月14日晚进食蛋炒饭约2小时,出现上腹部胀痛伴有恶心,23点时疼痛加剧并放射至右肩,经门诊对症治疗效果不显,拟胆石症、慢性胆囊炎急性发作住院治疗,先后给予硫酸阿托品、654-2及消炎镇痛药物治疗,效果不显,次晨疼痛呈阵发性加剧,于床上辗转不安,腹平软,肝脾未触及,墨菲氏征阳性。当即给予艾灸神阙穴,2分钟后疼痛缓解,伴肠鸣矢气,5分钟后疼痛消失,墨菲氏征阴性,至今未出现过疼痛。

    【出处】《湖南中医杂志》。

    2方

    【药物】柴胡、香附、川芎、党参、当归、陈皮等。

    【制法】上药研细末,分装于布包内。

    【用法】将布包固定于患者脐部,昼夜外敷,7天为1个疗程。(山东省医药管理局资助课题)

    【出处】《山东中医杂志》。

    3方

    【药物】1号方(肝郁气滞):麝香0.2克,柴胡3克,木香3克,延胡索3克,丹皮3克,赤芍3克,大黄3克。2号方(气滞血瘀):麝香0.1克,柴胡3克,木香3克,延胡索3克,血竭花1克,归尾3克,川芎3克,桃仁3克。

    【制法】上药共研细末备用。

    【用法】1号方用食醋调和,2号方用白酒调和,皆分为3份,分别敷于脐及双侧胆俞穴,外用纱布及胶布固定1小时。

    【出处】《河南中医》。

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    胆囊炎、胆石症电针疗法

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    胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35-55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。

    七情所伤,气滞血淤,饮食不节,细菌感染,湿热熏蒸,蛔入胆道等均可导致胆囊炎、胆石症。

    胆囊炎、胆石症电针疗法

    取穴:肝俞、胆俞(交替使用)、期门、日月、足三里、阳陵泉。

    操作规程:肝俞呈45角向脊柱斜刺1-l.2寸,日月、期门向内斜刺0.5-0.8寸,余穴直刺I.5寸,强刺激5分钟后,分别在肝(胆)俞一期门、足三里-阳陵泉,两组穴接电针仪,用连续波,中强刺激15分钟,隔日1次左右交替使用,胆绞痛发作时加取排后点(排骨小头后缘),电针改疏密波,同时服用消食丹。

    注意事项:电针治疗胆结石引起的胆襄炎也不是每个病人都适合的,其适应证:1.无严重梗阻的胆管内结石或肝管、胆囊泥沙结石;2.症状减轻,无严重并发症的胆管内较大结石;@胆道内结石直径在1cm以下,胆道收缩功能良好;3.肝内广泛性小结石,手术难于取尽者,或手术后胆管结石复发者。临床观察,泥沙样结石排石容易,但不易排尽;小块状结石,排石时间较长,但较易排尽;病程短,无严重并发症,又在急性发作者,因势利导,效果较好。

    电针对胆囊炎、胆石症有明显缓解和控制临床症状的作用,在疾病急性发作期,具有良好的镇痛作用,经常反复发作的可以减少发作甚至长期控制。若针后上腹痛剧或有阵发性肋下胀痛,突然发热,多提示将有结石排出,但也注意以上症状可能是病情恶化的先兆,应密切观察。若上腹痛突然缓解或高热快速下降,胁肋有由上至下的通畅感时,提示结石已由胆道进入肠道,应注意粪便检查。

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