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    肩关节周围炎的推拿疗法

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    治则:舒筋活血、通络止痛、解除粘连、滑利关节。

    1.用法在肩部操作,包括肩上、肩前、肩后及肩外等部位,若有压痛点者,在压痛部重点操作,如肱骨结节间沟部,治疗要充分。若有疼痛波及部位者,操作范围应适当扩大。

    2.用拿法配合掌、指揉法,在肩部操作,部位同上。

    3.点按缺盆、肩髃、肩井、肩贞、肩内陵、天宗、曲池、合谷等穴。

    4.每穴点按后可在局部轻揉以缓解不适感。

    5.取肱二头肌长头腱腱鞘炎之第3法(摇按拔伸第一法),即患者坐位,医者站于患者后外方,用一手拿住伤肩,拇指在后,余四指在前、中指压在肱骨结节间沟。另一手握住腕关节上方,在拔伸牵引下做肩关节摇法(患者可以忍受最大幅度)6~7次,拿肩之手垫于腋下,拇指竖起,贴于痛处,向健侧用力撑之,两手同时用力相对拔伸,在保持牵引力的同时,上肢下垂,并屈肘内收,使手尽量触及健肩,再向上拔伸,此时垫于腋下之手拿出,用拇指在痛处按揉,本法可重复二次。

    6.取冈上肌腱第三法(摇按拔伸第二法),患者坐位,医者站于伤肩后侧,一手拿住腕关节上方,另一手用大鱼际压住肩髃穴处,在拔伸牵引下做摇法6~7次,在保持牵引力的同时,拿肩之手垫于腋下,使伤肢下垂并屈肘内收,手触健肩。此时,拿腕之手前臂托住患肢肘关节尺侧,做梳头状,当绕至头顶时使患侧之手尽量触及其对侧耳尖部3~5次,再将伤肢向斜前上拔伸,同时拿肩之手大鱼际在患处推按,本法可重复二次。

    7.摇肩后伸法:患者坐位,医者站于患肩后外侧,先做摇法后将伤肢下垂,拿腕之手前臂抵住患肢肘关节做患肩后伸动作并使患肢肘关节屈曲,背于体后,再上提腕关节,本法可重复做二次。

    8.内收牵拉法:患者坐位,医者站于患者后面,令患者前屈,并内收肩关节,此时医者一手(如左侧患肩医者用右手)拿住患肢腕关节上方,一手抵住健肩后侧,双手同时用力推拉(以改善内收)2~3次。

    9.托肘外旋法:患者坐位,医者站于患者之前,一手握住腕关节上方,另一手握住屈曲之肘关节,轻柔、快速的做患者外旋1~2次

    10.牵抖上提法:患者坐位,医者站于患肩外侧,双手握住患肢腕关节上方,轻摇患肩3~5次,双手同时用力上提牵抖患肢,用力要轻柔、快速。

    11.患肩局部轻揉,并搓、抖上肢。

    注意:

    ⑴ 本治疗方法需要患者可以忍受的情况下进行。

    ⑵ 在操作5~10法过程中每二法之间应加入轻揉、轻按之法,以缓解疼痛及不适。

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    肩关节周围炎磁圆梅针疗法

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    肩关节周围炎,又称冻结肩、肩凝症,是肩关节囊及其周围组织的一种退行性、炎症性病变。本病多单侧发病,少数双肩同时发生。

    肩关节周围炎属祖国医学”痹证”范围。

    肩关节周围炎磁圆梅针疗法

    肩关节周围炎磁圆梅针疗法

    肩关节周围炎磁圆梅针疗法

    肩关节周围炎磁圆梅针疗法一
    叩刺部位:手太阴肺经循行线及本经脉上穴位(图1),如:阿是穴、中府、云门、尺泽、孔最、列缺、鱼际。足阳明胃经膝以下循行线。

    操作规程:患者取坐位。用磁圆梅针圆针头对以上经脉循行线采用中度手法叩击3~5遍,对阿是穴及经脉线上腧穴采用重叩击,潮红、温热为度。最后叩刺足阳明胃经膝以下循行线3遍。

    操作间隔:每日治疗1次, 10天为1个疗程。每个疗程间休息3~5天。
    主治:单纯性肩关节周围炎,表现为:肩部臑臂内侧疼痛,痛引缺盆,放射达拇指,痛点多在臑臂内侧上段,肩腋前沿及中府穴处者,肩关节活动受限,以旋转反背等动作明显障碍为主。

    肩关节周围炎磁圆梅针疗法二
    叩刺部位:手阳明大肠经上肢循行线及本经脉上穴位及阿是穴(图2),如:肩髎、肩髃、臂臑、曲池、手三里、阳溪、合谷、三间、二间。足阳明胃经膝以下循行线。

    操作规程:患者取坐位。用磁圆梅针圆针头对以上经脉循行线采用中度手法叩击3~5遍,对阿是穴及经脉线上腧穴采用重叩击,潮红、温热为度。最后叩刺足阳明胃经膝以下循行线3遍。

    操作间隔:每日治疗1次,10天为1个疗程。每个疗程间休息3~5天。

    主治:单纯性肩关节周围炎,表现为:肩部及臑臂前缘疼痛,痛引肘臂,肩髎、肩髃、曲池等处有明显压痛;肩关节活动以抬高及外展障碍为主者。

    肩关节周围炎磁圆梅针疗法三
    叩刺部位:手太阳经小肠经循行线及本经脉穴位(图3),如:阿是穴、肩贞、臑俞、天宗、肩外俞、小海、后溪。足阳明胃经膝以下循行线。
    操作规程:患者取坐位。用磁圆梅针圆针头对以上经脉循行线采用中度手法
    叩击3~5遍,对阿是穴及经脉线上腧穴采用重叩击,潮红、温热为度。最后叩刺足阳明胃经膝以下循行线3遍。
    操作间隔:每日治疗1次,10天为1个疗程。每个疗程间休息3~5天。
    主治:单纯性肩关节周围炎,表现为肩臑外后缘及肩肿痛引颈部,放射达肘臂外侧及小指,痛点多在肩臂上端前沿,肩胛骨中央或肩胛部外下沿等处,肩关节活动受限以内收,抬高障碍为主者。

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