1方

【药物】蒲公英、野菊花。

【制法】捣碎。

【用法】敷脐部。用于急性乳腺炎。

【出处】《上海中医药杂志》。

技术一

取穴：肩井、天宗、天突、膻中、足三里。

操作规程：刮肩井、天宗；点揉天突、膻中；刮足三里。

技术二

取穴：膻中刮、三脘刮、项三带、肩胛环、肘窝刮、合各、内关、足三里、行间、太冲。

操作规程：膻中刮宜面积稍大，上至中府，下至乳根（除乳房外）；项三带重点刮大椎、肩井、肩髃；肩胛环重点刮两天宗穴，天宗穴为治疗乳房疾病之要穴。

急性乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染，以乳房红肿疼痛、排乳不畅，以致结脓成痈为主症的病证，是产褥期的常见病，也是引起产后发热的原因之一，最常见于哺乳妇女，尤其是初产妇。可发生于哺乳期的任何时间，而哺乳的最初3～4周最为常见。

急性乳腺炎是初产妇常见的一种病症，轻者不能给婴儿正常喂奶，重者则要手术治疗。但若能及早预防或发现后及时治疗，可避免或减轻病症。

中医将急性乳腺炎称之为“乳痈”，俗称奶疮。发于妊娠期的，称为内吹乳痈；发于哺乳期的，称为外吹乳痈。本病以乳房红肿疼痛为主症。初起乳部焮红肿痛，伴有发热，恶寒、头痛等全身症状，日久作脓溃烂。

足阳明胃经过乳房，足厥阴肝经至乳下。本病多因多由产妇忿怒郁闷、情志不畅、肝气不舒，加之饮食厚味、胃中积热、肝胃失和、肝气不得疏泄，与阳明之热蕴结，以致经络阻塞、乳络失宣、气血瘀滞而成痈肿。或因乳头皮肤破裂、乳头畸形和内陷、哺乳时疼痛影响充分哺乳，或乳汁多而少饮，或断乳不当、乳汁壅滞结块不散，或因风热毒邪外袭，均可使乳房脉络不通，排乳不畅，郁热火毒与积乳互凝，从而结肿成痈。本病主要在胃、肝两经。胃热肝郁、火毒凝结是其基本病机。

（1）肝郁气滞：乳头属足厥阴肝经，肝主疏泄，能调节乳汁的分泌。若情志内伤，肝气不舒，使乳汁发生壅滞而结块；郁久化热，热壅肉腐则成脓。

（2）胃热壅滞；乳房属足阳明胃经，乳汁为气血所生化，产后恣食肥甘厚味而致阳明积热，胃热壅盛，导致气血凝滞，乳络阻塞而发生痈肿。

（3）乳汁瘀滞：乳头破损或凹陷，影响哺乳，致乳汁排出不畅，或乳汁多而婴儿不能吸空，造成余乳积存，致使乳络闭阻，乳汁瘀滞，日久败乳蓄积，化热而成痈肿。

急性乳腺炎三棱针疗法一

取穴：背部肩胛区的阳性反应点。

操作规程：在背部肩胛区寻找阳性反应点。反应点为大如小米粒的红色斑点，指压不褪色，稀疏散在，数量为数个或十几个不等。用三棱针挑治法，用一手固定阳性点处皮肤，另一手持针以15～30角刺入一定深度后，上挑针尖，挑破皮肤或皮下组织，挤压出血数滴，出血摸以血色变为正常为度。针后拔火罐，留罐10～15分钟。

疗程：每日l次。

主治：急性乳腺炎。

急性乳腺炎三棱针疗法二

取穴：背部肩胛区的反应点，高热加大椎。

操作规程：在背部肩胛区寻找阳性反应点。反应点为大如小米粒的红色斑点，指压不褪色，稀疏散在，数扯为数个或十几个不等。用三棱针点刺法，穴位常规消毒后，右手持三棱针迅速刺入皮内0.5～1分深，随即将针迅速退出，挤压穴区皮肤，使各穴出血3～5滴。

疗程：每日或隔日1次。

主治：急性乳腺炎。

急性乳腺炎三棱针疗法三

取穴：以患侧乳房相对应背部，以膏盲为中心及其周即。

操作规程：用三棱针散刺放血法。用一手固定被刺部位，另一手持三棱针在施术部位点刺多点，使之出血为度。

疗程：每日或隔日1次。

主治：急性乳腺炎。

急性乳腺炎三棱针疗法四

取穴：委中、曲泽、太冲、内庭。

操作规程：委中，曲泽穴用三棱针刺络放血法。在被刺部位的近心端以止血带结扎，使局部充血。刺络时，用一手固定被刺部位，另一手持针，露出针尖3～5mm,对准所刺部位快速刺入后出针，放出适量血液，松开止血带，放出血液5～10滴。

太冲、内庭穴用三棱针点刺出血，穴位常规消毒后，右手持三棱针迅速刺入皮内0.5～1分深，随即将针迅速退出，挤压穴区皮肤，使各穴出血3～5滴。

疗程：每日或隔日1次。

主治：急性乳腺炎。

急性乳腺炎三棱针疗法五

取穴主穴：背盲。配穴：在乳上方配膺窗、魄户,乳下方配神堂、乳根,乳中仅取主穴。

操作规程：用三棱针点刺放血加拔罐法。穴位常规消毒后，右手持三棱针迅速刺入皮内0.5～1分深，随即将针迅速退出，挤压穴区皮肤，使各穴出血3～5滴。再拔火罐，留罐10～20分钟。

疗程：每日或隔日1次。

主治：急性乳腺炎。

急性乳腺炎三棱针疗法六

取穴：分2组，第一组为大陵、背盲、魄户、曲泽（均取患侧穴）,第二组为背部反应点（多见于颈椎7至胸l～12之间）。

操作规程：用三棱针点刺放血加拔罐法。任取一组穴位，重者两组全用。用三棱针在所选穴位附近血络或反应点常规消毒后，右手持三棱针迅速刺人皮内0.5～1分深，随即将针迅速退出，挤压穴区皮肤，使各穴出血3～5滴。

疗程：每日或隔日1次。

主治：急性乳腺炎。

急性乳腺炎是由于细菌侵入乳腺和乳管组织而引起的乳房感染，多见于产后哺乳期，绝大多数为初产妇女，也可见于妊娠期。

中医认为，本病多由情志内伤，饮食不节，乳汁郁积，外邪入侵，导致湿热或毒邪蕴结于胃络，乳络闭阻不通导致。初期或脓成期多为实证，溃后多为虚实夹杂或虚证。

急性乳腺炎火针疗法一

取穴：局部阿是穴。
操作方法：初期：根据肿块大小，用细火针在病灶周围点刺3～5针，针刺深度0.1～0.3寸，速刺疾出，不留针。
化脓期：未溃破时，租火针对准化脓中心刺入2～3针，刺破排脓，可配合火罐辅助排脓；溃破后，在溃破处及其周围用中火针散刺，后在创口处皮下放置纱条，外敷消毒纱布，每日换药1次，至脓尽为止。
恶寒发热者，可在大椎、商阳、少商穴处用三棱针点刺放血；选曲池、合谷穴用毫针针刺，采用泻法，留针20分钟。