偏头痛钩针疗法

偏头痛是一种反复发作的原发性脑功能性疾病，表现为反复发作的一侧或双侧搏动性的剧烈头痛。在总人口中约有6%的男性和18%的女性受到影响。1988年世界头痛协会按其临床表现将偏头痛分为两大类：有先兆的偏头痛和无先兆的偏头痛。关于其发病机理尚无定论，主要有血管学说、神经学说、三叉神经血管学说等。偏头痛有着相当的危害，它不仅因频繁和严重的头痛导致患者的学习与工作能力下降、生活质量降低，而且也与脑卒中、情感障碍等多种疾患相关。世界卫生组织将严重偏头痛定为易致残的慢性疾病，类同于痴呆、四肢瘫痪和严重精神病。当前，我国偏头痛诊治的现状不容乐观，突出表现为诊断混乱和防治不规范，患者的就医率、正确诊断率和规范治疗率都很低。

偏头痛钩针疗法一

部位：巅顶痛取百会，前额痛取神庭，两侧痛取头维，后头痛取玉枕、络却；前头痛取通天。依部位不同，穴位加减变化，若全头痛选取其中五六个穴即可。

操作规程：初次接受本法治疗者或疼痛较重选取穴位多者宜卧位，接受过本疗法者且疼痛较轻、选取穴位少者可取坐位。施术部位常规消毒。医者左手示指、中指或拇指绷紧所刺部位皮肤，右手持针迅速将针尖刺入皮下，针尖与皮肤呈75角，刺入后针尖深达帽状腱膜，将针体扭正与皮肤垂直，上下提动针柄挑刺、钩割皮下纤维。钩割完毕，将针体恢复到进针时的角度出针，针尖部分顺孔而出，减轻皮损，出针后消毒干棉球按压。如有出血，可酌情放出适量血液，然后挤压止血，待血出净后消毒干棉球按压，创可贴贴敷即可。

操作间隔：3～5日施针1次，3次为1个疗程。

注意事项：术前检查患者头部洁净程度，尽可能在洗头后头发吹干的状态下施术，以防止操作部位感染；孕产妇及婴幼儿不用本法，患者精神紧张、高血压、大汗大饿大饱时不用；严密观察生命体征的变化，防止晕针。

偏头痛钩针疗法二

部位：脾虚湿盛、痰浊蒙蔽型取脾俞、胃俞，肝郁化火、肝阳上亢型取肝俞、胆俞，瘀血阻络型取膈俞，肾虚精亏型取肾俞，另外于督脉及背部膀胱经处寻找压痛点，膀胱经压痛点及背俞穴均取左侧。

操作规程：经辨证取穴后，用甲紫标记并常规消毒，2%利多卡因注射液局部浸润麻醉，然后用无菌手术刀片纵行切开长1～1.5cm切口，再以钩针挑断皮下白色纤维数根，取出少量脂肪组织，挤出少量血液（肾虚精亏型除外），按压片刻止血，创可贴固定。

操作间隔：1周后，取右侧背俞穴及压痛点挑治治疗，左右交替，每周l次，4次1个疗程。