困扰大家的痘痘，学名叫“寻常性痤疮”。寻常性痤疮是一种慢性毛囊、皮脂腺炎症性疾病，好发于面部，常伴有皮脂溢出。青春期最常见，其他年龄阶段也可以出现。本病有一定自限性，有些人至成年时可以自愈。

痤疮的发生是多因素综合作用的结果，其中主要因素有三个：皮脂产生增多、毛囊口组织角化亢进以及毛囊内微生物增殖。其中最主要的微生物是痤疮丙酸杆菌。

皮脂腺的发育受雄激素支配，青春期雄激素的产生增加，使皮脂腺增大，从而皮脂分泌增多，也就是我们常常说的“出油多”。包括面部以及头皮都会出现这种情况，同时，前胸、后背这些正常人皮脂腺分布相对密集的部位，也可以出现。

正常情况下，皮脂应该通过毛囊口排出到皮肤表面，而有些人毛囊口的细胞组织出现异常增生，不能正常脱落，使毛囊口变小，皮脂不能畅通地排出，导致其淤积在毛囊口，形成了局部的感染，从而出现了痤疮。同时，毛囊内正常寄生着多种微生物，包括有痤疮丙酸杆菌、糠秕孢子菌及表皮葡萄菌等，当毛囊内发生皮脂淤滞时，这些微生物也会出现异常增殖，从而刺激毛囊，引起炎症反应，导致痤疮出现。

在青春期，人们的激素开始大量分泌，体内激素水平大量提高，所以这一时期容易出现皮脂增多，毛囊口组织异常角化，毛囊内微生物增多，从而在这一时期，容易出现痤疮的发生。而当青春期过后，激素水平稳定，皮脂腺分泌减少后，痤疮症状可以出现自然的缓解和消失。

需要了解的是，激素水平的高低，激素分泌的早晚，人和人之间还有差异的，不同的民族之间也是有差异的。所以，痤疮的发生，每个人的早晚时间、轻重程度可以不同。并且，痤疮的发病常常有家族史，家族中几代人可能都患过痤疮，家族中同一代人 也可能多人同时患有痤疮。

我们不能改变自己的家族基因，改变不了自己的先天条件，但是可以通过清淡饮食，减少油腻、过甜食物的摄入，也是可以减少皮脂腺分泌的。认真洗脸、注意个人卫生，也同样可以减少毛囊内微生物的数量，进而减少毛囊周围炎症反应的程度。对痤疮有了正确的认识之后，我们就可以用正确的方法来预防痤疮的发生、减轻痤疮的症状。

贴膏药之前，应先将局部清理干净，拭干后再贴。如果潮湿，会加速药物成分析出，使过敏的几率增大。应清理干净毛发，否则粘不住达不到治疗效果，并且撕揭时带起毛发引起疼痛。天气寒冷时，膏药如果不易粘住，可将膏药贴好后再用热水袋热敷一下。

选准位置。先摸准疼痛点，使止痛膏的中心能贴于最痛处。粘贴时先将膏药与橡胶衬垫分开一部分，粘贴于最痛处附近，顺着痛点方向边粘边将衬垫撕去，可以准确地将膏药中央置于痛点，并且可使膏药粘贴平整无褶。如果贴敷位置不准，会影响疗效。

烘烤方法正确。某些膏药，在贴时需要烘烤。应先将膏药放在热水壶或酒精灯、蜡烛的微火上烘烤化开，等烘烤后的膏药不烫皮肤时再贴于患处。

贴膏药之前，应先将局部清理干净，拭干后再贴。如果潮湿，会加速药物成分析出，使过敏的几率增大。应清理干净毛发，否则粘不住达不到治疗效果，并且撕揭时带起毛发引起疼痛。天气寒冷时，膏药如果不易粘住，可将膏药贴好后再用热水袋热敷一下。

选准位置。先摸准疼痛点，使止痛膏的中心能贴于最痛处。粘贴时先将膏药与橡胶衬垫分开一部分，粘贴于最痛处附近，顺着痛点方向边粘边将衬垫撕去，可以准确地将膏药中央置于痛点，并且可使膏药粘贴平整无褶。如果贴敷位置不准，会影响疗效。

烘烤方法正确。某些膏药，在贴时需要烘烤。应先将膏药放在热水壶或酒精灯、蜡烛的微火上烘烤化开，等烘烤后的膏药不烫皮肤时再贴于患处。

在寒冷的季节，感冒经常会困扰着大家，很多人感冒后会出现咳嗽、多痰等症状。此时，适当服用祛痰药能缓解喉咙拥堵的感觉。

常用的祛痰药主要有两类。一类是黏液溶解类祛痰药。这类药物是通过破坏痰液中黏性成分来降低痰液的黏稠度，它可以将黏稠的痰液溶解成流动的痰液，从而易于咳出，主要用于支气管炎、肺气肿等疾病引起的白色黏稠痰液。常用药物有必嗽平、沐舒坦等。另一类是刺激性祛痰药。老慢支患者在感冒、流行性感冒之后常会咳嗽咯痰，可以试试刺激性祛痰药。这类药物通过刺激支气管黏膜或者胃黏膜，反射性地促进支气管分泌，从而达到稀释痰液的目的。常用药物有碘化钾合剂、氯化铵等。

此外，中药在祛痰方面也有不错的效果，如复方鲜竹沥（祛痰灵）、枇杷露、二陈丸等在临床上都比较常用。但在服用祛痰药时要注意以下几点：

止咳和祛痰是两个概念，止咳时要分有痰、无痰两种情况用药，而不是说吃点止咳药就能达到既祛痰又止咳的效果。如果咳嗽多痰，还应注意多喝水补充液体，能稀释痰液，以利于咯痰。引起痰多、咳嗽的原因很多，要结合症状或相关检查，进行对症治疗。治疗时不能仅用祛痰药，还要配合其他药物，如抗菌药物等。咳痰患者如果伴随其他症状如气喘、发烧等，或者咳痰持续数周以上，可能提示存在其他肺部疾病。如果患者长期刺激性干咳，应及时到医院就诊，以免延误治疗时机。

服用方药亦应结合人体之动态和药物作用之特点，选择最适宜时间，以充分发挥其功效。

人体脏腑气血阴阳的生理活动与病理变化随时处于动态之中，所以服用方药也应当结合人体动态和药物作用的特点，选择最适宜时间，这样才能充分发挥药性，使疾病好得更快。

以肝病为例，认为治疗肝病的药物最好在睡前服，或药后即卧，宜静不宜动。这是因为”人卧血归于肝”，药物有效成分吸入血中，流入肝中，肝血流量愈大，药物在肝内有效浓度相应增高，疗效也就越好。

另外，对于排石方药，结合现代医学研究，其作用主要在于松弛、扩张结石所在的管道平滑肌，使管腔增大，利于结石下移外排的机理，白天服药，药后宜动少静。这是因为，白天活动较多，有助于药力推动结石，并且白天还可给予大量饮水配合排石。

除此之外，在服药时间上，我们还应注意以下几点：

1.病在上焦的（心、肺部），欲使药力停留较久，宜饭后服。

2.病在下焦的（膀胱、肠），欲使药力迅速下达，宜饭前服。

3.清热解毒药、润肠泻下药、滋补药宜空腹服（早饭前1小时或晚饭后1小时），此时胃中空虚容易吸收。

4.特殊药物应特殊服用，如助消化药在服药前应少量进食以助药效；驱虫药应在早晨空腹服，服药前应喝点糖水，这样可以提高杀虫的效果；攻下药在大便后应立即停服；安神药、滋补药、延缓衰老的药物宜睡前服用；安眠药应在睡前2小时服用。

阿胶为滋阴补血的良药，与人参、鹿茸一起被誉为“中药三宝”。关于服用阿胶，很多人认识上存在不少误区：有人认为它是女性用来补血的，是女人的专利品；有人认为只有秋冬季适宜服用，而春夏季不宜吃阿胶；还有的人认为，阿胶不论什么体质、患什么病，都可用阿胶滋补强身……。其实这些认识都不全面。究竟阿胶有什么功效，又如何正确服用呢？

阿胶性平，味甘，入肺、肝、肾经，具有滋阴润燥、补血益气、止血安胎的功效。《本草纲目》载：“阿胶，大要只是补血与液，故能清肺益阴而治诸症。”研究发现，阿胶具有美容养颜作用，通过补血而滋润皮肤，利于皮肤保健。长期服用可使脸色红润，肌肤细嫩，有光泽，是滋养皮肤，美容养颜之佳品。

男人也可服阿胶 阿胶不仅适宜女人服用，男人也可服阿胶。三国时曹操之子曹植，被贬到东阿县时骨瘦如柴，就是常食阿胶滋补而受益匪浅，曾赋《飞龙篇》诗以赞颂阿胶：“授我仙药，神皇所造。教我服食，还精补脑。寿同金石，永世难老。”男性很容易出现气虚的情况。中医认为，气为血之帅，血为气之母，无血即无气。因此，男性可适量服用阿胶来补气血，可以增强体质，提高抗病能力，尤其对于体力脑力劳动量较大者非常适宜。

阿胶食用有宜忌 易上火的人不要将阿胶与黄酒、桂圆等热性食物一起吃，宜与微凉的藕粉、莲子等一起吃更适宜；食用阿胶时应当多喝水，多吃蔬菜、水果，不吃油腻和辛辣的食物；女性月经来潮时，应停服阿胶，待经停后再继续服用；阿胶因其性偏于黏腻，故不论入膏方滋补，还是入汤剂、丸散，都宜合理配伍理气健胃药，可适量空腹服用，以避免妨碍脾胃消化功能；“三高”患者不宜服用。

阿胶有多种服法 可单服。先将阿胶半斤用清水漂净、研成细末，放在大碗里，加入水半杯及黄酒半杯，再放在锅内隔水蒸煮;等到开始溶化时，加入冰糖200克，用筷子搅拌，使其充分溶化。冷却后即成软糖一样的半固体，切成20块，每天空腹时吃1块；可入汤剂。因其质黏易粘锅，故多烊化兑入；可入丸、散。多炒成阿胶珠研末入药。亦可食疗，制成阿胶枣、阿胶糯米粥等。

中成药是以中药饮片为原料，在中医药理论指导下，按规定处方和标准制成一定剂型的药物。我国劳动人民用中成药来治疗疾病的历史悠久，内容丰富。由于中成药使用方便，不仅为医生所乐用，而且深受广大人民群众的欢迎。现将中成药的特点，略述于下。

中药制成成药后，服用时不必像汤剂那样煎煮，可以立即服用，对患者来说较为方便。中成药的用量一般比饮片的用量要少，可以节约大量的药材。中成药的容积量小，便于运输和携带。中成药有多种剂型，可适应不同药物处方特点，也可方便不同给药途径的应用。

要正确无误地选用中成药，就必须对中医辨证论治原则有初步认识，对中成药的功效、主治病证、使用注意事项有所了解。例如，感冒病人如有怕冷发热，怕冷比较明显，鼻流清涕，舌苔薄白，小便色白等症状，这是风寒感冒；如果感冒病人有发热怕冷，发热比较明显，咽喉肿痛，小便色黄，舌苔薄黄等症状，那就是风热感冒。前者是风寒，当用辛温解表的中成药，后者是风热，当用辛凉解表的中成药。否则不但无效，还可能有害。

这就是说，选用中成药治病，首先要辨证，在辨证明确的基础上，选用相适应的中成药治疗。例如临床常用的银翘解毒丸，为辛凉解表药，治风热感冒最为适宜。如属风寒感冒，用银翘解毒丸就没有疗效了。另外，还要注意各种中成药的功效、使用要点等。

综上所述，为了使中成药更好地发挥作用，必须根据辨证论治的原则，结合辨病，选用与病情相适合的中成药，如法服用，才能提高中成药的临床疗效。

脉诊是一种简便而细致的诊断方法，要想摸得准确，除掌握各种脉象特点，反复实践，认真分辨外，还要采用正确的诊脉方法。

诊脉时，要让病人取坐位或仰卧位，手臂宜向前或略左右伸展平放，并注意使手臂位置与心脏保持同一水平，直腕仰掌，以使血流畅通，不致影响真实脉象。

对成年人诊脉，应用三指定位法，即先以医生的中指按在病人掌后高骨（桡骨茎突）内侧的桡动脉上定关脉，然后食指按在中指关脉之前定寸脉，用无名指按在中指关脉之后定尺脉。三指隆起呈为弓形，指头齐平，以指腹按触脉体。三指平布，疏密要适宜，布指的疏密要与患者的身高相适应，身材高大的布指宜疏，身材矮小的布指宜密。小儿寸口脉部位甚短，不宜用三指候寸、关、尺，可采用“一指（拇指）定关法”，不再细分三部。

按脉时指力要适当，分浮、中、沉三层进行，轻微用力按在皮肤上为浮取，名叫“举”；重按至筋骨为沉取，名叫“按”；不轻不重，中度用力按到肌肉为中取，名叫“寻”。这样寸、关、尺三部，每部都有浮、中、沉三候，合称“三部九候。”

在诊脉过程中，三指平布同时使用同样的力量，按诊三部脉象，叫做“总按”，是诊脉常法。也可单按其中某一部，如诊寸部脉时，微微提中指和无名指；诊关部脉时，则微微提食指和无名指；诊尺部脉时，则微微提中指和食指，叫做“单按”或“单诊”。临床上，总按与单按常配合使用，先单按或先总按均可。

此外，诊脉时应有一个安静的环境。患者诊脉前要避免较大的活动或精神刺激，以使气血和调，才能反映出真实脉象。古人曾强调选择“平旦”（即清晨）诊脉，即是此意。医生在诊脉之时，必须呼吸均匀，平静，态度认真，把注意力集中于指下，细心体察脉象。每次诊脉的时间，古人强调不应少于脉跳五十次，现在一般不应少于一分钟，必要时诊脉时间还可长些。时间过短不仅不能精确地体察脉象，而且也容易漏诊促、结、代等脉。