十枣汤

十枣汤–《伤寒论》

【方源】《伤寒论》。

【异名】三星散（《普济方》卷三八〇引《傅氏活娶方）、大枣汤（《伤寒大白》卷三）。

【组成】芫花（熬）、甘遂、大戟等分

【用法】上各为散。以水一升半，先煮大枣肥者十个，取八合，去滓，纳药末。强人服一钱匕，赢人服半钱，温服之。若下少病不除者，明日更服，加半钱。得快下利后，糜粥自养。

【功用】攻逐水饮。

【主治】水饮内停。咳唾胸胁引痛，心下痞硬，干呕短气，头痛目眩，或胸背掣痛不得息，脉沉弦。现用于结核性胸膜炎．慢性肾炎所致的胸水，腹水，或全身水肿，而体质尚实者。

①《伤寒论》：太阳中风，下利呕逆，其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒，表里未和者。②《金匮要略》：悬饮；咳家，其脉弦，为有水；支饮家，咳烦胸中痛。③《宣明论）：水肿腹胀，并酒食积胀，痃癖坚积，蓄热，暴痛，疟气久不已；风热燥甚，结于下焦，大小便不通；实热腰痛，及小儿热结，乳癖积热，作发惊风潮搐，斑疹热毒不能了绝者。④《普济方》引《傅氏活婴方》：积疳，遍身浮肿。⑤《妇科玉尺》：带下，湿而挟热，大便或泄或闭，小便塞，脉涩而气盛。

【方论选录】①《内台方议》：下利呕逆者，里受邪也。若其人漐漐汗出，发作有时者，又不恶寒，此表邪已解，但里未和。若心下痞硬满，引胁下痛，干呕，短气者，非为结胸，乃伏饮所结于里也。若无表证，亦必烈快之剂泄之乃已。故用芫花为君，破饮逐水；甘遂、大戟为臣；佐之以大枣，以益脾而胜水为使。经日；辛以散之者，芫花之辛，散其伏饮。苦以泄之者，以甘遂、大戟之苦，以泄其水。甘以缓之者，以大枣之甘，益脾而缓其中也。②《伤寒附翼》；仲景利水之剂种种不同，此其最峻者也。凡水气为患，或喘或咳，或利或吐，或吐或利而无汗，病一处而已。此则外走皮毛而汗出，内走咽喉而呕逆，下走肠胃而下利。水邪之泛溢者，既浩浩莫御矣，且头痛短气，心腹胁下皆痞硬满痛，是水邪尚留结于中，三焦升降之气，拒隔而难通也。表邪已罢，非汗散所宜f里邪充斥，又非渗泄之品所能治，非选利水之至锐者以直折之，中气不支，亡可立待矣。甘遂、芫花、大戟，皆辛苦气寒，而秉性最毒，并举而任之，气同味合，相须相济，决凄而大下，一举而水患可平矣。然邪之所凑，其气已虚，而毒药攻邪，脾胃必弱，使无健脾调胃之品主宰其间，邪气尽而元气亦随之尽，故选枣之大肥者为君，预培脾土之虚，且制水势之横，又和渚药之毒，既不使邪气之盛而不制，又不使元气之虚而不支，此仲景立法之尽善也。用者拘于甘能缓中之说，岂知五行承制之理乎？

十枣汤–《传信适用方》卷一

【方源】《传信适用方》卷一。

【异名】姜橘散（《普济方》卷一九八）。

【组成】陈橘皮不拘多少（略去白，焙干，却以生姜自然汁浸之过二指以上，用银石器重汤慢火熬干，取出切，焙干）

【用法】上为细末。预以隔年肥枣十个，用水一盏半，煎至一中盏，早晨暖枣汤热调药末三大钱，顿服。服药后剥枣热吃。

【主治】诸疟。

十枣汤–《万氏女科》卷二

《万氏女科》卷二。为《金匮》卷下“甘草小麦大枣汤”之异名。见该条。