【概述】

人体的标准体重(公斤)为：男性=身高(厘米)-105，女性=身高(厘米)-110。超过10％～20％就算肥胖；超过20％就诊断为肥胖症。肥胖可分为病态性肥胖与单纯性肥胖。日常生活中以单纯性肥胖为多见。单纯性肥胖主要是由于摄食热量超过消耗的能量而造成脂肪大量堆积于皮下而造成。神经、内分泌系统的功能失常，对人体活动、摄食代谢的调节能力降低，以及遗传因素、肝肾功能不健全等均可引起肥胖症的发生。肥胖是令人烦恼的，不仅表现为体态臃肿，影响人的形体美，而且还会带来很多的潜在的疾病。如脂肪肝、心脏病、高血压、糖尿病等。甚至给日常生活如运动、坐卧、工作、交往等带来不便。

家庭按摩减肥适用于单纯性肥胖

肥胖往往是全身性的，但也有些人只是以某一部位表现明显。因此，首先施以减肥通用按摩疗法，再根据各自肥胖部位施以不同的按摩疗法。

【按摩疗法】

(1)取坐位，本人用拇指指腹端强刺激点揉合谷、足三里、丰隆穴各1分钟。

(2)取俯卧或仰卧位，家人用右手掌指自上而下推擦下肢足三阴经，以达适热为度，再用强刺激点揉三阴交2分钟。

(3)耳穴(图7-1)埋豆自我按压法：取内分泌(在耳甲腔底部的屏间切迹内)、三焦(外耳道孔后下方，与对耳屏内侧下1／2连线中点)、小肠(在耳甲艇内，耳轮角上方中1／3处)、肾(在耳甲艇内，对耳轮上下脚分叉处下方)、胃(在耳轮角消失处)，脾(在耳甲腔的后上方)、肺(在耳甲腔中央的下方)。耳郭常规消毒后，将粘有王不留行籽的方形胶布(0.5cm×0.5cm)贴于耳穴上，每天选穴2或3个，按压局部以有酸胀热痛为度，本人每天自行按压5～10次，每穴1分钟，尤其是在饭前或有饥饿感时必须按压。1周为1个疗程，2个疗程之间休息1天，共进行4个疗程。

随症加减。

1．腰背部减肥

取俯卧位，家人用右手掌指自上而下推摩足太阳膀胱经背腰部，反复操作，以达到皮肤微红为宜。然后用右手拇指指腹端点按脾俞、肝俞、大肠俞、肾俞等各1分钟。最后将手掌置于腰骶部，施以横擦手法，以适热为宜。

2．胸腹部减肥

取仰卧位，家人以两手掌同时置于其正中线两侧，缓慢用力向两侧推摩至腋中线，由胸部向下至腹部，反复操作，至皮肤发热发红为度。然后家人将两手掌重叠置于脐上，顺、逆时针，圈由小到大，由大到小，力量渐重，摩腹5分钟，以其觉腹中松动，有肠鸣或排矢气感为佳。最后，用拇指指腹端揉按期门、章门、京门(第12肋骨游离端之下，图7-2)和梁门穴(脐上4寸，中脘旁开2寸，图7-2)各1分钟。

3．颈部减肥

取坐位，家人将右手大鱼际置于其颈部脂肪堆积处反复擦摩，至皮肤发红发热为度。然后用指甲在脂肪堆积处切掐1分钟。

4．臀部减肥

取俯卧位，家人将两手掌重叠于其臀部最高处，然后向四周作放射状推搓，反复进行5～10分钟，以臀部皮肤有热胀感为度。

5．上肢减肥

取坐位，家人用双手握住其腕部，自上而下用力搓揉至肩部，反复进行lO遍，以搓揉力量达到筋肉深部为佳。然后用拇指指端由轻到重点按少冲(小指桡侧，距指甲角1分，图7-3)、劳宫、内关、极泉穴(腋窝中间动脉处，图7-4)、天泉穴(腋平线下2寸，肱二头肌的两头之间，图7-4)各30遍，以局部有酸胀感为宜。

6．下肢减肥

取俯卧位，家人自下而上捏拿足跟至大腿的筋肉，反复操作15遍，以捏拿处有酸胀感为宜

减肥应采用综合措施，首先应改变不合理的膳食结构、饮食习惯；其次是进行体育锻炼，运动量可由小到大，循序渐进。此外，还可以配合进行按摩疗法，按摩能促进身体热能的消耗，有助于减肥。按摩腹部可加大消耗能量，促进肠蠕动，增加排便次数，减少肠道对营养的吸收，使多余的食物营养及时从肠道排出，这种方法比服泻剂更易被人们所接受。

祖国传统医学认为，肥胖症乃饮食不节、久坐少动、七情所致。实际上引起肥胖的主要原因是正气虚衰。一般轻者可无症状，中重度患者则有少动嗜睡、易疲乏无力、换气困难、动则气促、皮肤可有紫纹、汗多、怕热等。治宜健脾利湿、理气化痰、温肾。按摩减肥是根据祖国传统医学中的经络学说进行减肥的一种方法，疗效显著且无副作用。按摩减肥主要是作用于局部，如腹部、臀部、四肢、肩背部等，采用摩、捏、拿等手法。如按摩四肢以推、拿、拍等手法为主；在肩、背部则以按、揉、推、拿等手法进行。按摩可以促进新陈代谢，使一些多余的脂肪转化为热量而消耗掉，从而减少局部脂肪堆积。应用于腹部及四肢局部减肥方面更受欢迎。推拿按摩早已为人们所熟知，它具有疏通经络、宣通气血、调整人体各个器官功能的作用，且有在家庭中就可进行的特点。对于一些不愿在门诊露面的肥胖者来说，运用这一方法进行协调体内各系统功能，减肥降脂，不失为一条良策。

推拿减少皮下脂肪的积聚，加快脂肪的代谢和吸收，对消化系统、内分泌系统、神经体液代谢、糖代谢等都具有双向高速作用。只要对症施术，索源求本，按摩对肥胖和消瘦都会产生相应的功效。脂肪组织间隙的血管很少，而借助频繁的手法按摩，能促进毛细血管的再生、消除脂肪中的水分、加速脂肪组织的“液化”及利用。其手法以推、拿等为主。腹部按摩主要用摩、按、捏、拿、合、分、轻拍、刺等手法操作。每次可做10分钟左右，以促进肠的蠕动、腹肌的收缩，使一些脂肪转化为热量而消耗。经常按摩能减少脂肪的堆积、但对因脂肪肝、柯兴氏综合征引起的大腹凸效果不佳。