小青龙汤

小青龙汤

小青龙汤

小青龙汤

小青龙合剂–《中国药典》

【处方】麻黄125g，桂枝125g，白芍125g，干姜125g，细辛62g，甘草（蜜炙）125g，法半夏188g，五味子125g。

【性状】为棕黑色的液体；气微香，味甜、微辛。

【炮制】以上八味，细辛、桂枝提取挥发油，蒸馏后的水溶液另器收集；药渣与白芍、麻黄、五味子、甘草加水煎煮至味尽，合并煎液，滤过，滤液和蒸馏后的水溶液合并，浓缩至约1000ml。法半夏、干姜照流浸膏剂与浸膏剂项下的渗漉法（附录ⅠO），用70％乙醇作溶剂，浸渍24小时后进行渗漉，漉液浓缩，与上述药液合并，静置，滤过，滤液浓缩至1000ml，加入苯甲酸钠3g与细辛、桂枝挥发油，搅匀，即得。

【功能主治】解表化饮，止咳平喘。用于风寒水饮，恶寒发热，无汗，喘咳痰稀。

【用法用量】口服，一次10～20ml，一日3次，用时摇匀。

【贮藏】密封，遮光。

【摘录】《中国药典》

小青龙颗粒–《中国药典》

【处方】麻黄154g，桂枝154g，白芍154g，干姜154g，细辛77g，甘草（蜜炙）154g，法半夏231g，五味子154g。

【性状】本品为浅棕色至棕色的颗粒；或浅灰色至浅棕色的颗粒；气微香，味甜、微辛。

【炮制】以上八味，细辛、桂枝提取挥发油，蒸馏后的水溶液另器收集；药渣与白芍、麻黄、五味子、甘草加水煎煮至味尽，合并煎液，滤过，滤液和蒸馏后的水溶液合并，浓缩至约1000ml；法半夏、干姜粉碎成粗粉，照流浸膏剂与浸膏剂项下的渗漉法（附录ⅠO），用70％乙醇作溶剂，浸渍24小时后，进行渗漉，漉液回收乙醇，与上述药液合并，静置，滤过。滤液浓缩至相对密度1.08～1.10（55～60℃）的药液，喷雾干燥，制成干浸膏粉，加乳糖适量，混匀，喷加上述细辛、桂枝的挥发油，混匀，制成颗粒，制成461.5g，即得。或取滤液浓缩至相对密度为1.35～1.38（80℃）的清膏，加入蔗糖粉适量，混匀，制成颗粒，干燥，喷加上述细辛、桂枝的挥发油，混匀，制成1000g,即得。

【功能主治】解表化饮，止咳平喘。用于风寒水饮，恶寒发热，无汗，喘咳痰稀。

【用法用量】开水冲服，一次6g（无糖型）或一次13g（含糖型）,一日3次。

【规格】每袋装（1）6g（无糖型）（2）13g（含糖型）

【贮藏】密封。

【摘录】《中国药典》

小青龙汤–处方来源：《伤寒论》

【别名】青龙汤、细辛五昧汤

【组成】麻黄3两（去节），芍药3两，细辛3两，干姜3两，甘草3两（炙），桂枝3两（去皮），五味子半升，半夏半升（洗）。

【现代处方】麻黄9克、桂枝9克、干姜9克、细辛3克、五味子6克、白芍9克、半夏12克、甘草6克。

【功效】解表散寒，温肺化饮。发越风寒，分利水气。行水发汗。外发太阳之表实，内散三焦之寒饮。

【主治】外感风寒，内停水饮。恶寒发热，无汗，咳嗽喘促，痰多而稀，不渴饮，或身体疼重，肢而浮肿，舌苔白，脉浮或浮滑。伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎、或小便不利，少腹满，或喘者；伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。溢饮；咳逆倚息不得卧；妇人吐涎沫。肺气不利，咳嗽喘急，胸膈烦闷，痰盛涎多，喉中有声，鼻塞清涕，头痛目眩，肢体倦怠，咽嗌不利，呕逆恶心。时行风邪在肺，咳嗽喘急多痰，而阴寒气甚，邪不易解者；瘟疫，若伤风兼寒而发热咳嗽者；外感之嗽，若冬月寒盛气闭，邪不易散者；实喘，若冬月风寒感甚者。肝肺受寒，咳嗽喘急。水寒相搏发呃。水寒射肺而咳，脉浮；痰饮停于胸胃咳嗽；劳极，形寒寒饮伤肺，肺伤少气，咳嗽鼻鸣。水寒在胃，久咳肺虚。冷嗽；喘因寒邪入肺者，皮肤痛，寒热，上气，喘咳动肩背，呼吸不利，右寸沉而紧，亦有六部俱伏者；齁喘者，积痰在肺，遇冷即发，喘鸣迫塞，但坐不得卧、外寒与内饮相搏。妊娠感风寒喘嗽。秋湿内伏，冬寒外加，脉紧无汗，恶寒身痛，喘咳稀痰，胸满舌白滑，恶水不欲饮，甚则倚息不得卧，腹中微胀。

【用法用量】以水1斗，先煮麻黄减2升，去上沫，纳诸药，煮取3升，去滓，温服1升。

【加减】若渴，去半夏，加栝楼根3两；若微利，去麻黄，加茎花如1鸡子（熬令赤色）；若噎者，去麻黄，加附子1枚（炮）；若小便不利，少腹满者，去麻黄，加茯苓4两；若喘，去麻黄，加杏仁半斤（去皮尖）。

【用药禁忌】忌海藻、菘菜、羊肉、饧、生菜、生葱。

【药理作用】①平喘作用《中成药研究》（1982；3：22）：用本方及其主要组成药的不同组合的水煎剂和醇提取液与对照药（盐酸麻黄碱、盐酸肾上腺素等注射液）进行对比研究。实验表明，本方及其主要组成药的水煎剂和醇提取液，对豚鼠离体气管平滑肌均有不同程度的松弛作用；并有抗组胺、抗乙酰胆碱和抗氯化钡作用。实验还表明，麻黄、半夏在本方中不占主要地位，本方去麻黄，半夏后的醇提取液仍显示很强的抗组胺等作用。另外，对豚鼠药物性哮喘有明显保护作用，②抗过敏作用 《国外医学中医中药分册》（1988；2：57）：注射抗原前2或3小时给小青龙汤（100mg／kg），结果表明，本方能明显抑制由蛋清（EA）和抗EAIgE抗体引起的豚鼠被动皮肤过敏症，对组胺、血清素和乙酰胆硷引起的炎症反应均有抑制作用。③对兔耳血管及大鼠足跖温度的影响《中成药研究》（1985；8：41）：实验表明：本方醇提水剂能明显增加离体兔耳血管的流出量；给大鼠腹腔注射本方后半小时，足跖温度明显高于对照组（注射生理盐水），且表现为先升后降的作用。

临床应用： 1.喘急：发热喘急，头痛下行胸胁，昼夜不安，面赤，不渴，二便如常，左脉弦虚，右脉空大，此无形之感挟有形之痰，表里合邪，互结于胸胁之位也，与仲景小青龙汤。

2.哮喘：用重剂小青龙汤（蜜炙麻黄15g、桂枝9g、五味子9g、干姜9-15g、制半夏30g、白芍30g，细辛6-9g、甘草9-15g）加减治疗寒喘型及热喘型支气管哮喘24例，其中20例服本方1剂后，哮喘即平息，最快的约在服药半小时后即气喘平息，两肺哮鸣音霍然消失。其余4例分别服至6-10剂后亦见效。其中寒喘型如寒痰粘稠者可加旋覆花、白芥子、莱菔子、苏子，热喘型加石膏，痰热壅肺者加鱼腥草、开金锁，象贝母、淡竹沥。