中医问诊
中医问诊之问饮食与口味
饮食口味包括口渴与饮水、食欲与食量、口味三个方面。 (一)口渴与饮水 口渴是指口渴的自觉症状,饮水是指实际饮水量的多少。一般情况下,口渴与饮水是成正比例的,即微渴饮少,渴甚饮多。在病理情况下,有时则不成比例,如渴不欲饮,渴不多饮等,故询问时既要问清是否口渴,还要问清饮...
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1年前
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中医问诊
中医问诊之问睡眠
正常的睡眠是人体受自然界昼夜节律性变化影响的,昼则寤,夜则寐,以维持体内阴阳的协调平衡,保证正常生命活动的进行。 睡眠情况与人体卫气的循行、阴阳的盛衰、气血的盈亏以及心肾的相交与否有密切关系。《灵枢·口问》说:“阳气尽,阴气盛,则目瞑;阴气尽而阳气盛,则寤矣。”即是说...
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中医问诊
中医问诊之问二便
问二便系指询问大小便的排泄情况。大便的排泄,直接由大肠所主、与肠道的气机正常与否及津液的盈亏有直接关系,同时与脾胃的腐熟运行、肝的疏泄、肺的肃降、肾阳的温煦关系密切。小便的排泄由膀胱所司,又与肾之气化、脾之转输、肺之宣肃、三焦之决渎等密切相关。故询问二便情况,不仅可以...
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中医问诊
中医问诊之问耳
肾开窍于耳,手足少阳经绕耳际入耳中,耳又为宗脉之所聚。故询问耳的情况,可以了解肾、肝胆、三焦的病变情况.临床常见的有耳鸣、重听和耳聋。 1.耳鸣 患者自觉耳内有鸣叫声,或如潮水之声,或如蝉鸣之声,或如雷鸣之响,称为耳鸣。 问耳鸣应询问其性质、程度、发作缓急与病程长短,...
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中医问诊
中医问诊之问目
目为肝之窍,又为心之使,五脏之精气皆上注于目。因此,目的疾患常与全身脏器病变有关。目的病变较多,有的不属于问诊范畴,有的虽属于问诊,这里仅就常见的目痛、目昏等症予以介绍。 1.目痛 目痛即患者单眼或双眼疼痛。可由外感、内伤等许多疾病引起,但以目痛为主要症状,多见于眼科...
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中医问诊
中医问诊之问鼻
鼻为气体出入之门户,司嗅觉,助发音,为肺气之所属。鼻居面中,一身血脉多聚之处,脾生血、统血,影响着鼻的功能活动。此外,胆、肾、心亦与鼻有关。外邪侵犯,或脏膊功能失调,均可导致鼻的功能异常,出现鼻塞、流涕、衄血、嗅觉异常等病理变化。 1.鼻塞 鼻塞,即鼻的通气功能失常,...
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中医问诊
中医问诊之问咽喉
咽喉外接口鼻,内连肺胃,是呼吸、饮食的要道,属肺、胃。外邪侵犯,咽喉先受害,内伤脏腑,也常循经影响及咽喉。问诊时,应注意有无疼痛、腐烂、脓疮、声音改变等。 1.红肿疼痛 红肿疼痛是咽喉最常见的症状。多因外感风热,肺胄火热上燕,火热灼腐肌膜等导致。 (1)表证:初病,咽...
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中医问诊之问寒热
寒热,是疾病过程中十分常见的症状,也是问诊内容的重点之一。寒即怕冷,热即发热。根据病人怕冷的不同特点,寒又有恶寒、恶风与畏寒之分,凡病人有寒冷之感,虽加衣被,近火取暖而寒冷仍不解者,称为恶寒;若病人怕冷较轻微,遇风觉冷,无风而寒冷轻微,称为恶风,若病人怕冷,经加衣被或...
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中医问诊
问诊的定义及内容
问诊是中医诊法的一种重要方法,主要是通过询问患者或者家属,来了解患者的日常生活起居情况,以及疾病的发生、发展以及现在的病情,以便确定适当的治疗方法。一般来说,问诊主要包括以下几个方面: (1)问饮食 俗话说“病从口入”,问饮食对于了解患者的病情、了解患者的病因十分重要...
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中医问诊
问诊时应注意的事项
要有高度认真负责的精神。对待病人,态度既要严肃又要和蔼可亲,要细心询问和耐心听取病人叙述病情。
问话要通俗,不要使用病人不易听懂的医学术语。如问肝郁气滞的病人“胁痛吗?”问感冒的病人“恶寒吗?”这里所问的“胁痛”、“恶寒”都是医学术语,没有中医专业知识的患者是不容易听懂...
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中医问诊
问诊的主要内容
问诊是医生通过询问病人或家属,以了解疾病的发生、发展、治疗经过及自觉症状等情况的一种诊察方法。包括一般情况、生活习惯、家族病史、既往病史和现病史等方面。
问一般情况
包括姓名、性别、年龄、婚姻、职业、籍贯及住址等。了解一般情况,可获得与疾病有关的资料。因年龄、职业、籍贯...
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四诊合参之问诊切诊
问 诊
问诊是四诊中最须下功夫的一环,也是初涉临床时的基本功。
张景岳创“十问歌”,提出问诊的要领颇具规范性,但临证不可刻板对待。应有目的地重点探问,围绕患者主诉,突出的主要症状、体征,深入查询其特点,及可能发生的兼症,了解病情发展及诊治经过,以提高判断的准确性。
特别...
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中医问诊
中医问诊都问什么?
问诊是对病人或陪诊者进行系统而有目的的询问。包括病人的体质、生活习惯、起病原因、发病及治疗经过、现在的症状及过去的病史、家族史等。具体来讲,可以包括问寒热、问汗、问疼痛、问睡眠、问饮食口味、问二便等。
问寒热
寒热的产生,主要决定于病邪的性质和机体的阴阳盛衰,是机体正邪...
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中医妇科问诊的基本内容
《景岳全书·传忠录》认为问诊乃诊治的要领,临证之首务也。《儒门事亲》亦云:“凡有病妇,当先问娠,不可仓卒矣。”提示了妇科问诊的专科特点。
由于妇科问诊的专科性强,涉及面广,因此临证时,既要有目的、有重点地进行询问,又要态度和蔼,注意语言技巧,解除患者的顾虑和羞涩心理,获...
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中医问诊
中医妇科问诊中如何问月经?
询问妇女的月经、带下的情况,可以帮助了解病人机体脏腑、经络和气血的状况,对诊治疾病具有非常重要的意义。
问月经
月经是有规律的、周期性的子宫出血,是女子发育成熟的主要特征。月经有正常的周期、经期(表示持续时间)、经量、经色和经质。正常情况下,月经周期为28天左右,超前或...
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中医问诊十项基本内容
1.问睡眠:你的睡眠如何?是否一觉到天亮?是否每天定时会醒?如果会醒,是几点会醒?是否多梦?等等。
2.问胃口:你感觉饿吗?有欲望想吃什么特别的食物或是喜爱什么味道的食物?或是不饿,完全没有胃口。
3.问大便:你便秘吗?每天有大便吗?大便颜色是什么?是下利吗?很臭还是无...
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中医问诊
中医妇科问诊中如何问带下?
问带下
健康妇女阴道中应有少量无色、质粘、无臭的粘液分泌,用来滋润阴道,属于正常带下,为妇女的正常生理特征。
如果带下量增多,且伴有色、质地、气味异常,以及全身或局部症状者,称为带下病。但两次月经之间(即为排卵期)、经前期以及妊娠期带下略有增多,此为阴液盛则下的生理现象...
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中医问诊注意事项
为了获得真实病情,在具体进行问诊时应注意以下几个方面:
① 要有科学的态度,高度负责的精神。
② 要善于抓住病人的主诉。
③ 围绕主诉,有目的地全面了解病情,按辨证的原则和次序询问与主诉有关的各方面表现。
④ 讲话要通俗易懂,不宜使用病人不易理解的医学术语。
⑤ 避免主...
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